令和3年度介護報酬改定項目 通所リハビリテーション

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報酬比較表(通所リハビリテーション)
情報を厚労省に提出しないと算定できない加算
経過措置のまとめ
各加算で使用する様式例

指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準 (厚生省令第37号)

運営規程について Q&A_Vol.7問1 運営規程(全老健モデル様式)
具体的取扱方針 解釈通知
高齢者虐待防止の推進  改定事項 第三条 第三十七条の二 解釈通知
  <虐待の防止に係る経過措置>
業務継続計画の策定   改定事項 第三十条の二 解釈通知
  <業務継続計画の策定等に係る経過措置>
運営規程等の掲示に係る見直し    改定事項 第三十二条2
認知症介護基礎研修の受講の義務づけ
  改定事項 第百一条3 Q&A_Vol.3問3~6 外国人介護人材Q&A_Vol.3問7~10
  <認知症に係る基礎的な研修の受講に関する経過措置>
ハラスメント対策の強化 改定事項 解釈通知 第百一条4
災害への地域と連携した対応の強化  改定事項 第百三条
感染症対策の強化 改定事項 第百十八条2 第百二十一条2(予防) 解釈通知
  <居宅サービス事業者等における感染症の予防及びまん延の防止のための
   措置に係る経過措置>
会議や多職種連携におけるICTの活用  改定事項 第百十八条2 解釈通知
記録の保存等に係る見直し
  改定事項 第二百十七条 算定留意事項 算定留意事項(予防)
  Q&A_Vol.3問2
利用者への説明・同意等に係る見直し
  改定事項 第二百十七条2 算定留意事項 算定留意事項(予防)
サービス付き高齢者向け住宅等における適正なサービス提供の確保
   改定事項 第三十六条の二

・規模別基本報酬の計算方法の適正化 改定事項
・人員配置基準における両立支援への配慮:「常勤」の計算方法変更
  改定事項 解釈通知 算定留意事項 算定留意事項(予防) Q&A_Vol.1問1
・員数の記載や変更届出の明確化 改定事項
・CHASE・VISIT情報の収集・活用とPDCAサイクルの推進 改定事項1  
・訪問介護における通院等乗降介助の見直し
  改定事項 算定基準 注20(送迎を行わない場合)
・リハビリテーション・機能訓練、口腔、栄養の取組の一体的な推進 改定事項
  リハビリテーション・個別機能訓練、栄養管理及び口腔管理の実施に関する
  基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について(老老発0316第2号)
  Q&A_Vol.2問22・23 Q&A_Vol.10問1
・特例居宅介護サービス費による地域の実情に応じたサービス提供の確保 改定事項
  厚生労働大臣が定める中山間地域等の地域(厚生労働省告示第83号
・認知症に係る取組の情報公表の推進  改定事項
  「介護サービス情報の公表」制度の施行について(老振発第 0331007 号)
  介護保険法施行規則(厚生省令第36号
・リハビリテーションマネジメント加算の見直し 改定事項1    
  「科学的介護情報システム(LIFE)関連加算に関する基本的考え方並びに
  事務処理手順及び様式例の提示について」(老老発0316第4号) 届出留意点
  Q&A_Vol.3問16~18 Q&A_Vol.5問4 Q&A_Vol.10問3
  厚労省「科学的介護」ページ
  全老健「科学的介護情報システム(LIFE)に関する相談・問い合わせ窓口」ページ
・リハビリテーション計画書と個別機能訓練計画書の書式の見直し 改定事項
・介護サービス計画書の様式及び課題分析標準項目の提示について
 介護保険最新情報 Vol.958
・居宅介護支援等に係る書類・事務手続や業務負担等の取扱いについて
 介護保険最新情報 Vol.959

指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準 (厚生省告示第19号)

7 通所リハビリテーション費

<基本報酬に係る経過措置:新型コロナウイルス感染症対応> Q&A_Vol.7問2

算定上における端数処理 算定留意事項
算定の基準について Q&A_Vol.6問1
医療保険と介護保険の関係 Q&A_Vol.2問30
通所介護等の区分支給限度基準額に係る給付管理の取扱いについて 事務連絡
通所リハビリテーションの提供について
  医師の指示、明確に記録、計画の定期的な評価、3月以上の継続利用の理由、
  新規利用者の居宅へ訪問、他事業所への情報伝達 算定留意事項
  人員配置Q&A_Vol.2問27 リハ会議Q&A_Vol.2問28 居宅訪問Q&A_Vol.2問34
  リハ会議開催頻度Q&A_Vol.2問35 屋外サービスQ&A_Vol.2問36
  所要時間区分の設定・延長加算Q&A_Vol.3問23~29 送迎減算Q&A_Vol.3問30~32
注2 感染症及び災害により、臨時的に利用者数が一定減少している場合:新設
  改定事項 算定基準 算定留意事項 届出留意点
  Q&A_Vol.1問2 Q&A_Vol.1問3 Q&A_Vol.1問5 Q&A_Vol.1問6 Q&A_Vol.1問7
  Q&A_Vol.1問8・9 Q&A_Vol.1問10・11 Q&A_Vol.1問12・13 Q&A_Vol.1問14
  Q&A_Vol.3問21 Q&A_Vol.3問22
  ・利用者数の減少が一定以上生じている場合の基本報酬への加算
  ・利用者数の減少が一定以上生じている場合の事業所規模別の報酬区分の特例
  「感染症・災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の評価
  に係る基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例」(老老発0316第3号
  <感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少に伴う加算に係る経過措置>
注7 入浴介助加算 改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準第二十四号の四
  Q&A_Vol.8問1~6
  イ 入浴介助加算(Ⅰ):減算
  ロ 入浴介助加算(Ⅱ):新設
リハビリテーションマネジメント加算(Ⅰ):廃止 改定事項1     算定基準
注8イ リハビリテーションマネジメント加算(A)イ(1)(6ヶ月以内):減算 算定基準
    リハビリテーションマネジメント加算(A)イ(2)(6ヶ月超 ):減算 算定基準
  ロ リハビリテーションマネジメント加算(A)ロ(1)(6ヶ月以内):新設 算定基準
    リハビリテーションマネジメント加算(A)ロ(2)(6ヶ月超 ):新設 算定基準
  ハ リハビリテーションマネジメント加算(B)イ(1)(6ヶ月以内):減算 算定基準
    リハビリテーションマネジメント加算(B)イ(2)(6ヶ月超 ):減算 算定基準
  ニ リハビリテーションマネジメント加算(B)ロ(1)(6ヶ月以内):新設 算定基準
    リハビリテーションマネジメント加算(B)ロ(2)(6ヶ月超 ):新設 算定基準
  算定留意事項 届出留意点 大臣基準第二十五号 イ、ロ、ハ、ニ
  Q&A_Vol.2問1~11 Q&A_Vol.2問13~16 Q&A_Vol.2問31~33 Q&A_Vol.3問19
  <LIFEの8/10までの経過措置
リハビリテーションマネジメント加算(Ⅳ):廃止 算定基準 Q&A_Vol.5問2
注11 生活行為向上リハビリテーション実施加算:見直し(6ヶ月以内のみとなった)
  改定事項1  算定基準 算定留意事項 大臣基準第二十八号
  Q&A_Vol.2問29 Q&A_Vol.2問37 Q&A_Vol.5問6
  生活行為向上リハビリテーション実施を継続した場合:廃止 算定基準
注13 栄養アセスメント加算:新設
  改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準第十八号の二
  Q&A_Vol.3問15 Q&A_Vol.6問2 Q&A_Vol.10問1
  <LIFEの8/10までの経過措置
注14 栄養改善加算:単位増 改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準第二十九号
  Q&A_Vol.3問33
注15 口腔・栄養スクリーニング加算
  改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準第十九号の二 Q&A_Vol.3問20
  イ 口腔・栄養スクリーニング加算(Ⅰ)
  ロ 口腔・栄養スクリーニング加算(Ⅱ):新設
注16 口腔機能向上加算 改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準第三十号
  Q&A_Vol.3問33
  (1)口腔機能向上加算(Ⅰ)
  (2)口腔機能向上加算(Ⅱ):新設
  <LIFEの8/10までの経過措置
注19 同一建物に居住する者、同一建物から利用する者、送迎未実施減算:算定要件の見直し
  改定事項 算定基準 算定留意事項
注20 科学的介護推進体制加算:新設
  改定事項1   算定基準 算定留意事項 届出留意点 Q&A_Vol.3問16~18
  Q&A_Vol.3問19 Q&A_Vol.10問3
ニ 移行支援加算:「社会参加支援加算」から名称変更、算定要件変更
  改定事項 算定基準 届出留意点 大臣基準第三十二号 基準適合利用者第十九号
  Q&A_Vol.2問12 Q&A_Vol.2問17~21 Q&A_Vol.3問14 Q&A_Vol.3問66
ホ サービス提供体制強化加算:単位増、算定要件変更
  改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準三十三号 Q&A_Vol.3問126
  (1)サービス提供体制強化加算(Ⅰ)
  (2)サービス提供体制強化加算(Ⅱ)
  (3)サービス提供体制強化加算(Ⅲ)
ヘ 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ)(Ⅴ)の廃止職場環境等要件の見直し
  改定事項1  算定基準 Q&A_Vol.1問16・17 Q&A_Vol.1問18 Q&A_Vol.1問19
  Q&A_Vol.3問127 処遇改善加算QA_Vol.993
  <介護職員処遇改善加算に係る経過措置>
  (1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)
  (2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)
  (3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)
ト 介護職員等特定処遇改善加算:算定要件変更 改定事項
  大臣基準第六号の二の規定を準用
  Q&A_Vol.1問20・21 Q&A_Vol.1問22 Q&A_Vol.1問23・24 Q&A_Vol.3問127
  処遇改善加算QA_Vol.993

5 介護予防通所リハビリテーション費

算定上における端数処理 算定留意事項
医療保険と介護保険の関係 Q&A_Vol.2問30
通所介護等の区分支給限度基準額に係る給付管理の取扱いについて 事務連絡
算定の基準
  医師の指示、明確に記録、計画の定期的な評価、3月以上の継続利用の理由、
  新規利用者の居宅へ訪問、他事業所への情報伝達 算定留意事項
旧注3 リハビリテーションマネジメント加算:廃止、基本報酬に包括 算定基準
注3 生活行為向上リハビリテーション実施加算
  算定基準 算定留意事項 Q&A_Vol.2問29 Q&A_Vol.2問37 Q&A_Vol.5問6
  「3月以内の場合、3月を超え6月以内の場合」から「6月以内の期間」に統一
旧注5 生活行為向上リハビリテーション実施を継続した場合の減算:廃止
  算定基準 算定留意事項
注8 12月を超えた期間に介護予防通所リハビリテーションを行う場合の減算:新設
  改定事項 算定基準 算定留意事項 Q&A_Vol.3問121 Q&A_Vol.6問4
ハ 栄養アセスメント加算:新設
  改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準第十八号の二
  Q&A_Vol.3問15 Q&A_Vol.6問2 Q&A_Vol.10問1
ニ 栄養改善加算:単位増算定要件変更 改定事項 算定基準 算定留意事項
  Q&A_Vol.3問33
ホ 口腔・栄養スクリーニング加算:(Ⅰ)(Ⅱ)に分割(新設)
  改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準第十九号の二 Q&A_Vol.3問20
(1)口腔・栄養スクリーニング加算(Ⅰ)
(2)口腔・栄養スクリーニング加算(Ⅱ)
ヘ 口腔機能向上加算:(Ⅰ)(Ⅱ)に分割(新設)
  改定事項 算定基準 算定留意事項 大臣基準第百八号 Q&A_Vol.3問33
(1)口腔機能向上加算(Ⅰ)
(2)口腔機能向上加算(Ⅰ)
リ 科学的介護推進体制加算:新設 改定事項1   算定基準 算定留意事項
  Q&A_Vol.3問16~18 Q&A_Vol.3問19
ル 介護職員処遇改善加算 (Ⅳ)(Ⅴ)の廃止職場環境等要件の見直し
  改定事項1  算定基準 算定留意事項
  Q&A_Vol.1問16・17 Q&A_Vol.1問18 Q&A_Vol.1問19 Q&A_Vol.3問127
  処遇改善加算QA_Vol.993
  <介護職員処遇改善加算に係る経過措置>
(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)
(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)
(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)
ヲ 介護職員等特定処遇改善加算:算定要件変更
  改定事項 算定基準 算定留意事項
  Q&A_Vol.1問20・21 Q&A_Vol.1問22 Q&A_Vol.1問23・24
  Q&A_Vol.3問127 処遇改善加算QA_Vol.993

厚生労働大臣が定める基準に適合する利用者等厚生労働省告示第94号
厚生労働大臣が定める基準厚生労働省告示第95号
届出等における留意点について (通知老企第41号)

リンク
介護サービス事業所によるサービス継続について(その1)
介護サービス事業所によるサービス継続について(その2)
介護サービス事業所によるサービス継続について(その3)
介護事業所等向けの新型コロナウイルス感染症対策等まとめページ
  新型コロナウイルス感染症発生時の業務継続ガイドライン(.pdf)
  新型コロナウイルス感染症発生時の業務継続ガイドライン[様式ツール集](.xlsx)
  新型コロナウイルス感染症BCPひな形[入所](.docx)
  新型コロナウイルス感染症BCPひな形[通所](.docx)
  新型コロナウイルス感染症BCPひな形[訪問](.docx)
  自然災害発生時の業務継続ガイドライン(.pdf)
  自然災害BCPひな形(.docx)
  介護現場における 感染対策の手引き(.pdf)
  介護職員のための感染対策マニュアル[施設系](.pdf)
  介護職員のための感染対策マニュアル[通所系](.pdf)
  介護職員のための感染対策マニュアル[訪問系](.pdf)

高齢者施設への新型コロナウイルス感染症に係る予防接種を行う体制の構築について
新型コロナワクチンに関する自治体向け通知・事務連絡等
新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する医療機関向け手引きについて
新型コロナウイルスワクチンの接種順位等について

介護サービス事業者の業務管理体制の整備に係る届出書の届出先の変更に係る資料
 の掲載について
  厚生労働省老健局総務課介護保険指導室リーフレット

介護給付費算定に係る体制等に関する届出における留意点についての一部改正別表(案)
  エクセル版

「科学的介護情報システム(LIFE)」の活用等について(厚労省事務連絡)
「科学的介護情報システム(LIFE)」の活用等について(その2)(厚労省事務連絡)
科学的介護情報システム(LIFE)と介護ソフト間におけるCSV連携の標準仕様
 について(厚労省事務連絡)
介護保険最新情報 Vol.931
 「科学的介護情報システム(LIFE)」の活用等について
 「科学的介護情報システム(LIFE)」の活用等について(その2)

介護ロボット・ICT機器の早期導入のための地域医療介護総合確保基金(介護分)
 の過年度執行の積極的な活用について(厚労省事務連絡)